西岛隆弘2005年,西岛隆弘以AAA组合发行单曲《BLOODonFIRE》出道,该歌曲位列日本公信榜单曲周榜第九位。2007年1月17日,出演舞台剧《LOVELETTERS》;4月2日,出演东京电视台的青春校园剧《美味学院》,饰演北坂狼马;9月5日搭档谷村美月出演短篇爱情音乐电影《恋,花火》。2008年,主演爱情喜剧电影《爱的曝光》,饰演自幼丧母,多年来他和身为神父的父亲相互依靠的高中生本田悠,这是西岛隆弘首次出演电影并担当男主角,凭借在该片中的表现他获得了2009年体育日本电影格兰披治最优秀新人奖;6月27日发行首本个人写真集《Nissy》。杂志写真2009年4月2日,拍挡福田纱纪主演NHK以灵异故事为背景的爱情剧《幽灵朋友》,饰演青年鬼魁人速水海斗。2010年1月23日,出演的改编爱情电影《再见,总有一天》上映,饰演西岛秀俊的扮演角式的儿子东垣内刚;10月2日,出演的改编喜剧电影《浓汤歌剧》上映,饰演松山健一同父异母的弟弟林康介;7月,客串出演励志剧《悬崖边的绘里子》,饰演女主角绘里子面临人生低谷时的重要人物下山雅弘;9月24日,为了纪念出道五周年发行第二本个人写真集《24》。2011年1月13日,出演富士电视台成立50周年纪念影片《阿马尔菲:女神の报酬》续篇,悬疑剧《外交官黑田康作》,饰演男配角君岛祐太朗;4月17日,出演家庭伦理剧《比谁都爱你》,饰演宇那木春平;8月1日,拍挡小池彻平出演手机青春爱情剧《湘南夏恋物语》,饰演对于任何事都采取主动出击,积极前进的态度的男主角河合彰。2012年1月8日,出演历史古装剧《平清盛》,饰演平赖盛,这也是西岛隆弘第一次挑战古装剧;同年,出演剧情类电影《庸才》,饰演街边歌手YOU;同年,主演爱情电影《Signal~星期一的Lukas》,饰演男主角宫瀬恵介,与扮演饰演因为一起事件内心受伤,三年来一直不能走出电影院半步的放映技师杉本LUKA的三根梓上演对手戏。2013年8月,发行个人solo单曲《怎么办?》,其MV在Youtube上突破100万点击;11月,主演精英商业谍战剧《太阳的陷阱》,饰演知识财产部的长谷川真二;同月,因他首张个人solo单曲《どうしようか?》突破100万点击发行另一张个人solo单曲《任性》;西岛隆弘也参与了其歌曲的歌词创作。2014年1月,为少年动画片《海贼王》配音,其发音技巧得到了著名配音演员田中真弓的肯定;12月,发行solo圣诞单曲《gift》。2015年7月22日,发行个人solo单曲《NEVERSTOP》。2016年,参演富士电视台新月9剧《追忆潸然》。2019年10月8日,AAA西岛隆弘在东京出席“第32届日本最佳眼镜佩戴者奖”颁奖典礼,并获得墨镜部门大奖。2022年3月31日,西岛隆弘宣布因与事务所合约期满,退出事务所。
2019年,西岛隆弘参加了9月9日受灾的千叶县武市和八街市进行重建支援活动,八月份他刚刚做了声带手术,没有休息太久就赶往了灾区。2020年4月,西岛隆弘为支援抗击新冠病毒疫情,向日本国立国际医疗研究中心分别捐赠了1000万日元,并在社交平台发布了自己创作的歌曲,呼吁大家不要外出。